星状神経節ブロックは自律神経に直接働きかける治療です。首のつけ根にある「星状神経節」の近くへ少量の局所麻酔薬を注射して、自律神経の緊張状態を緩めることで効果を発揮します。自律神経の緊張状態が緩和すると、血行が改善し(たとえば手が温かくなるなど)、痛みの感じ方も中枢機序の調整を介して適正化すると考えられています。

硬膜外ブロックは、ペインクリニックで広く行われる代表的な神経ブロックのひとつです。背骨の内側にある「脊髄」の周囲にある「硬膜外腔」と呼ばれるスペースへ局所麻酔薬や少量の抗炎症薬を投与し、短時間で痛みを抑え、神経の炎症や過敏さを軽減することができます。脊髄には多くの神経が集まっているため、薬の内服や湿布、リハビリだけではなかなか改善しない慢性的な痛みに対し、痛みの悪循環を断ち切り、疼痛レベルを下げ、生活の質(QOL)を大きく改善することができます。硬膜外ブロックは鎮痛効果は非常に強い治療法で、手術麻酔にも用いられるほど信頼性の高い手法です。

頚椎神経根ブロックは、首(頚椎)から肩や腕へ伸びる神経の根元付近に、少量の局所麻酔薬や抗炎症薬を注射して、神経の炎症と過敏化をしずめる治療です。対象となるのは、頚椎椎間板ヘルニア、頚椎症性神経根症、頚椎の帯状疱疹後の痛みなどで、内服やリハビリだけでは十分に改善しない強い痛みやしびれがある方です。 当院では超音波(エコー)を用いて血管と神経の位置をリアルタイムに確認しながら、神経根の近くへ少量の薬液を注射します。外来で数分〜10分ほどで終わる負担の少ないブロック注射で、神経の炎症と過敏状態を落ち着かせることで、速やかに痛みを和らげることができます。

末梢神経ブロックとは、手足や顔などに走る「末梢神経」の周りに局所麻酔薬などを注射して、痛みの伝達を一時的に止める（ブロックする）治療法です。 飲み薬が全身に作用するのに対し、この治療は痛みの「発生源」のすぐ近くに直接アプローチするため、より強力で即効性のある鎮痛効果が期待できます。特に、「首や肩のこの範囲だけが痛い」「手足の腱鞘炎がつらい」といった、症状の範囲がはっきりしている場合にとても有効です。

高周波治療は、飲み薬や通常の神経ブロック注射では効果が一時的、あるいは不十分であった難治性の痛みに対して、より根本的な治療選択肢となります。 長引く慢性的な痛みの原因となっている神経に、特殊な針（電極針）を通して「高周波電流（Radiofrequency）」という電気エネルギーを作用させ、神経の働きを長期間にわたって遮断または調整する治療法です。

照射中の不快感はほとんどなく、多くの方が「じんわりと暖かい」と感じるだけで、注射が嫌いな方や注射が難しい方でも受けやすい治療です。当院ではまず診察で適応を慎重に判断し、必要に応じて画像検査や神経学的評価を行ったうえで薬物療法・神経ブロック・理学療法と組み合わせて施行しています。

慢性疼痛の患者様は、しばしば深い不安や絶望感を抱えています。慢性痛では痛みを感じ取る（認知する）「脳」のシステムそのものにも変化が生じていることが分かっています。当院では神経ブロックや薬物療法で「体の痛み」を鎮めるのと同時に、「痛みの認知」や「痛みに対する心理・行動パターン」を評価し、慢性痛に潜む認知のゆがみに対し、認知行動療法を用いてアプローチしていきます。

ペインクリニックにおける薬物療法は、単に痛みを一時的に抑える「痛み止め」だけではありません。過敏になった神経を鎮める薬、痛みを抑える脳のシステム（下行性疼痛抑制系）を強化する薬、そして身体の治癒力を底上げする漢方薬などを組み合わせ、痛みの悪循環を断ち切るうえで重要な役割を果たします。